złamanie przezkłykciowe u dzieci
Czy u dzieci przypadku złamania przezkłykciowego bez przemieszczenia z dużym obrzękiem okolicy...
01-10-2009 20:49
Profilaktyka przeciwzakrzepowa
Miałam dziś pacjentkę ze złamaną kostką przysrodkową, założyliśmy "but gipsowy" na 6 tyg. Wypadałoby dać profilaktykę przeciwakrzepową ale pani mi powiedziała że dokładnie tydzien temu miała okulistyczną operację z powodu...
10-07-2009 16:12
Witam !29 letnia kobieta z objawami moczówki prostej w wywiadzie od 10 lat. Od 2 lat leczona (skuteczna diagnoza i rozpoznanie) Miniril 0,1 1 x dzAktualnie C II, P II, 7 t.c.C I - 2004 PSN, ciaża przebiegała z obrzęka...
06-10-2009 08:27
Pacjnetka w dobrym stanie ogólnym ( na warunki oddziału internistycznego- w świetnym stabnie ogólnym), do tej pory nie chorująca, przyjęta po wycięciu guza z uda. W wycinkach carcinoma neuroendocrinale. W TK - wątrob...
24-08-2009 17:30
Badania med pracy przed rozpoczęciem pracy lekarza
Kończę staż. W OIL powiedziano, że aby uzyskać PWZ konieczne (oprócz tysiąca innych papierków)jest wykonanie badań z zakresu medycyny pracy. Dziwni mnie to troche, bo przecież oil NIE jest moim PRACODAWCĄ i takie badania...
01-10-2009 14:19
U 31-letniej kobiety badania laboratoryjne wykonane w 10 tygodniu ciąży wykazały TSH 0,375(0.4-4.0) fT3 4.46 (1.5-4.1) fT41.08 (0.8-1.9) anyt-TPO 46.7 (0-35).Jest to druga ciąża , pierwsza obumarła ok.9 ty...
03-10-2009 21:12
Żylaki odbytu u kobiety ciężarnej
Jestem w 35tyg ciąży, ciąza ok. Ale mam straszny problem z żylakami odbytu (niesamowity ból), które są pamiątką z poprzedniej ciąży. Stosuję ...-grivenol- w czopkach i maści (nic nie pomaga), leżę z unies...
03-09-2009 06:27
chłopiec lat 22,bóle okolicy lędźwiowej podcas długotrwałego stania i pracy w pozycji fleksjirtg L-S-kręgozmyk przedni na poziomie L5-S1 o 18 mm,przerwanie ciągłości łuku na tym poziomie,przestrzeń m-kręg...
20-05-2009 22:12
Kardiolodzy i neurolodzy czy leczenie p-krzepliwe prowadzone warfaryną albo acenocoumarolem różni się od siebie, czy są to równoważne leki?Wiadomo s...
07-01-2009 22:30
Wywiad:od ok 1/2 roku krótkotrwałe bóle stawów, a raczej przyczepów mięśniowych w ok stawó zarówno dużych jak i małyc...
03-10-2009 20:17
pacjentka leczona przewlekle antybiotykoterapia i wspomagajaco oc ,p-zapalnie z powodu bólów w miednicy małej ,w posiewach z kanału szyjki ciągle utrzymują sie ureaplazma urealyticum, po antybiotykoterapii w kt...
04-10-2009 20:23
Podczas jednego z dyżurów w NPLu miałam wezwanie do stwierdzenia zgonu. Wczśniej na miejscu była policja i prokurator, który odstąpił od wykonania sekcji. Wystawiłam kartę informacyjną (tak zawsze robimy w NPL) żeby leka...
21-07-2009 22:58
Szczepienie noworodka w pierwszej dobie...
W ubiegłą sobotę zostałem wujkiem Drago. Chłopczyk urodzony w terminie. 10 pkt Apgar. Rodzice (moja siostra i szwagier) są skrajnymi przeciwnikami szczepionek i nie zgodzili się na szczepienie obowiązkowe Drago w pierwsz...
02-10-2009 12:48
guzek u dziecka w okolicy stawu biodrowego
Moja 2,5 letnia córeczka przewróciła się tydzień temu na wystająca płytę chodnika. Powstało dośc duże wynaczynienie w okolicy lewego talerza kości biodrowej. Mówiła że ją to boli, wynaczynienie zaczęło się powoli zmieniac...
10-09-2009 20:33
ból głowy w trakcie leczenia interferonem alfa i rybawiryną
Problem dotyczy mojej mamy, u której po rozpoczęciu leczenia p/wirusowego (alfaferon + rybawiryna) nasiliły się bardzo bóle głowy, standa...
03-10-2009 22:17
witam serdeczenieOd 3 dni występuje u mnie ból cewki moczowej nasilający się przy oddawaniu moczu. W pierwszym dniu oprócz bólu pojawił się również krwiomocz, który ustąpił następnego dnia po zażyciu ... w dawce...
24-09-2009 10:51
Krwiomocz u osoby po radioterapii
61-letnia kobieta z rakiem niedrobnokomórkoweym płuca stadium IV, leczona przed 20 dniami radipterapią z powodu przerzutu do móżdżku. Obecnie - nasilony krwiomocz oraz obecność żywoczerwonej krwi w stolcu (w niewi...
29-09-2009 23:25
Zaburzenia równowagi u dziecka 4-letniego
Mam na dyżurze dziecko 4- letnie ,które nie może stanąć na nogi .Przy próbach chodzenia chwieje się na nogach i nie przytrzymane pada.Podczas siedzenia również chwieje się na boki. Zaczęło się to rano.Od soboty wymi...
21-09-2009 17:47
powiklania po wszczepieniu zastawek aortalnych
Czy Ktoą z Państwa spotkał się z powikłaniami związanych z brakiem tolerancji organizmu na materiał zastawki i jakie są tego objawy ? Np.systematycznie( 1 co 1-2 miesiące ) pojawiające się zmiany skórne dotyczące całego ciala, ustępujące tylko (po co raz większych dawkach) sterydów. Sugerowane pr...
03-10-2009 21:01
p/ciała antyfosfolipidowe w ciąży
Pacjentka w drugiej ciąży, pierwszą poroniła w 10 hbd. Po I-szej ciązy wykonane badania przeciwciał antyfosfolipidowych zakwalifikowane wg norm laboratorium jako ujemne (choć nie były zerowe). W drugiej ciąży około8/9 h...
27-09-2009 22:46
Nietrzymanie moczu u staruszki
Mam na oddziale pod opieką dwie starsze panie z powodu zespołu otępiennego. Oprócz choroby podstawowej (którą się oczywiście zajmuję) obie Panie skarżą się, że nie mogą zdążyć do toalety kiedy pojawia im się parcie na m...
28-09-2009 06:58
Kilka dni temu była u mnie moja pacjentka, którą leczę z rozpoznaniem nadciśnienia tętniczego.Skarżyła się na uczucie drętwienia i zimna w kciuku i palcu wskazującym prawej dłoni. Po zbadaniu stwierdziłem brak stawu pomiędzy paliczkiem dalszym i bliższym kciuka prawego, wyraźnie mniejsze ucieplen...
03-10-2009 15:35
Biała grudka na spojówce powiekowej.
Witam. Jeśli ktoś zechce mi pomóc, to bardzo proszę. W ciągu ostatnich 2- ch tygodni na spojówce powiekowej jednego oka dwukrotnie pojawiła mi się mała biała grudka. Objawia się uczuciem ciała obcego pod powieką, nie boli, nie widać jej z zewnątrz (tylko po odwinięciu powieki), oko nie jest zacz...
29-09-2009 20:46
zmiany skórne na twarzy 2 latka- foto
oto fotka do wczorajszego postu + korekta czyli wywiad z mamą: babcia chłopca i siostra matki- astma, leki: ... 5 dni, syrop...
01-12-2008 16:14
pacjent lat 60; od początku marca br temperatura: narasta wieczorem do max 38.2 st C. od 2 dni zaczęla pojawiać sie juz od rana. Poza tym ŻADNYCH dolegliwości. Pomiary wiarygodne, gorączka z potami, dreszczami. W bad lab. CRP 10, OB 40. Poza tym wszystko w normie, łacznie z przeciwciałami w kieru...
31-03-2009 18:57
subkliniczna nadczynność tarczycy
Pacjentka z bólem głowy, uczuciem "bicia serca", niepokojem, obawą o własne zdrowie. W badaniach jedynym odchyleniem jest TSH wskazujące na subkliniczną nadczynność tarczycy. Dolegliwości pojawiły się nagle po powrocie z ...
19-09-2009 20:13
Sytuacja z gabinetu: prośba o wypisanie poważnego leku nie leczonemu przez siebie pacjentowi.
Witam serdecznie.Napiszę o przypadku, który wydarzył się piątek wieczorem. Zgłosiła się do mnie 21-letnia pacjentka - obcokrajowiec. Namiar na mój gabinet otrzymała w jednej z niepublicznych przychodni, która już o tej porze nie pracowała z obietnicą, że razie niepowodzenia będą dla niej dost...
29-08-2009 22:58
Zatorowosc plucna i skrzepliny w PP
44-letni pacjent w dobrym stanie ogolnym zglosil sie na IP z powodu thrombophlebitu lewej k.d. (typowe objawy). W wywiadzie jeszcze dusznosc wysilkowa od tygodnia. W echo poszerzona PK. W angioscannerze zatorowosc obustronna. Leczony LMWH w dawce terapeutycznej (tinzaparina 16000 iu). Teraz w tra...
28-09-2009 22:59
Czy łączycie w jednej osobie rolę psychoterapeuty i psychiatry? Mi zdarzyło się być z wykształcenia jednym i drugim, więc często spotykam się takimi sytuacjami, że przychodzi pacjent bo chce psychoterapii, a ja widzę, że leki też są niezbędne. Z jednej strony to komfortowa sytuacja (jeśli pacjent...
29-01-2009 15:51
